яндекс визуалние визуалние закладки от яндекс для мозилла
Их гиперпродукция приводит к излишней работе сальных желез и даже изменению состава и качества кожного сала. Но не только эти гормоны вызывают акне. Нарушение гормонального баланса гипофиза, коры головного мозга, работы яичников, надпочечников и щитовидной железы также может привести к акне. Поэтому надо помнить, что кроме дерматолога нужно обращаться к специалистам-эндокринологам при обнаружении, каких бы то не было нарушений в анализах крови. Обострение прыщей за 5-7 дней до начала месячных объясняется повышением уровня стероидных гормонов и изменением гидратации эпителия фолликулов. Появление высыпаний на коже может быть и после приема или отмены некоторых противозачаточных препаратов.
Воспалительные формы – это поверхностные папулы и пустулы; узлы и кисты, а также акне глубокие индуративные, конглобатные; осложненные абсцедирующие, флегмонозные, молниеносные, акне-келоид, рубцующиеся. Тяжесть заболевания, согласно классификации, предложенной Американской академией дерматологии, оценивается следующим образом: 1-я степень — наличие комедонов и единичных папул; 2-я степень — папулезная сыпь и незначительное количество пустул; 3-я степень — папулы, пустулы и от 3 до 5 узлов; 4-я степень — выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист. Однако наиболее удобна часто используемая и более понятная пациентам следующая классификация Акне, предложенная в 2000году(G Plewig M A Kligman): 1 степень (легкая) - менее 10 комедонов и папулопустул на ограниченном участке кожи. 2 степень (умеренная,средняя) - до 20 комедоны и 25 папулопустул на двух и более участках кожи. 3 степень (тяжелая) - много комедонов (свыше 21), много папулопустул (свыше 26), конглобальные и индуративные элементы, распространённая форма и выраженные психосоциальные нарушения. Дифференциальный диагноз
Это прежде всего изменение гормонального фона: в подростковом периоде, когда гормоны еще не установились, при беременности или после аборта, перед менструацией. Некоторые паталогии внутренних органов также могут сопровождаться угревой сыпью. Так, акне возможно при некоторых заболеваниях: дисфункция яичников при поликистозе, заболеваниях гипофиза и надпочечников и др. Высыпания наблюдаются и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как дисбаланс микрофлоры кишечника, гастриты, панкреатиты, гепатиты, нарушения в работе желчного пузыря, запоры, приводящие к интоксикации организма. У мужчин при активном занятии спортом и приеме анаболиков и спортивного питания для улучшения рельефа мышц порой возможно появление различного рода угревых высыпаний. Очень часто акне является следствием стресса.
Гигиена кожи лица
Отдельный разговор о гигиене кожи лица. Здесь все очень индивидуально. В зависимости от типа кожи и возраста следует подбирать и средства по уходу за ней, и способ ухода. Так, например, проще всего ухаживать за нормальной кожей лица. Но это достаточно большая редкость. С возрастом кожа чаще становится сухой. Жирную кожу не следует мыть горячей водой. Это же касается и жирных волос. Горячая вода, как правило, обладает свойством стимулировать выработку кожного сала. Тем, у кого сухая кожа следует оберегать ее от воздействия и холода и жары. Важно увлажнять сухую кожу, потому что увядает она быстрее.