страгов николаи макарович николаи николаевич страгов биография другие
Воспалительные формы – это поверхностные папулы и пустулы; узлы и кисты, а также акне глубокие индуративные, конглобатные; осложненные абсцедирующие, флегмонозные, молниеносные, акне-келоид, рубцующиеся. Тяжесть заболевания, согласно классификации, предложенной Американской академией дерматологии, оценивается следующим образом: 1-я степень — наличие комедонов и единичных папул; 2-я степень — папулезная сыпь и незначительное количество пустул; 3-я степень — папулы, пустулы и от 3 до 5 узлов; 4-я степень — выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист. Однако наиболее удобна часто используемая и более понятная пациентам следующая классификация Акне, предложенная в 2000году(G Plewig M A Kligman): 1 степень (легкая) - менее 10 комедонов и папулопустул на ограниченном участке кожи. 2 степень (умеренная,средняя) - до 20 комедоны и 25 папулопустул на двух и более участках кожи. 3 степень (тяжелая) - много комедонов (свыше 21), много папулопустул (свыше 26), конглобальные и индуративные элементы, распространённая форма и выраженные психосоциальные нарушения. Дифференциальный диагноз
Их гиперпродукция приводит к излишней работе сальных желез и даже изменению состава и качества кожного сала. Но не только эти гормоны вызывают акне. Нарушение гормонального баланса гипофиза, коры головного мозга, работы яичников, надпочечников и щитовидной железы также может привести к акне. Поэтому надо помнить, что кроме дерматолога нужно обращаться к специалистам-эндокринологам при обнаружении, каких бы то не было нарушений в анализах крови. Обострение прыщей за 5-7 дней до начала месячных объясняется повышением уровня стероидных гормонов и изменением гидратации эпителия фолликулов. Появление высыпаний на коже может быть и после приема или отмены некоторых противозачаточных препаратов.
Узлы и кисты В более серьезных случаях наблюдаются глубокие подкожные уплотнения - узлы и кисты. Узлы - это глубокие подкожные уплотнения диаметром более 5 мм красного или синюшно-багрового цвета, болезненны при пальпации. После их заживления могут оставаться рубцы (различного типа - атрофические, гипертрофические, келоидные). Кисты – это переродившиеся из-за воспалительных процессов узлы, обычно очень болезненные, имеют красновато-синюшный цвет. Гнойные капсулы
У здорового человека кожа чистая и гладкая. Появление на коже любых прыщей, покраснений или язв говорит о неблагополучии всего организма. Поэтому нужно постоянно смотреть за состоянием собственной кожи. Каждый день принимайте теплый душ с использованием жесткой мочалки и мыла. Не носите грязное и не стираемое нательное белье. Не пытайтесь самостоятельно раскрывать нарывы или давить угри. Выбирайте белье и одежду из удобных материалов. Это может быть не обязательно чистый хлопок, многие современные материалы не уступают хлопку по всем параметрам. Выходя на сильный мороз, надевайте варежки и обрабатывайте открытые участки кожи специальными жирными кремами.
