а ткачев биография протоиереи андреи ткачев учител носит имя бога и





"За рубежом это даже называется: программа предупреждения беременности перед приемом изотретиноина" , - рассказывает дерматолог. Также за границей препарат продается только по рецепту и только в упаковке, которой хватит на месяц. В Украине, к сожалению, у меня были пациенты, которые принимали препарат самостоятельно и приобрели его без рецепта. Но на фоне приёма препарата также важно контролировать анализы. Их сдают как правило через месяц после приема, затем через три и наконец под конец лечения. Важно контролировать уровень триглицеридов в крови (вещества, накапливающиеся в тканях жировой ткани)".

Воспалительные формы – это поверхностные папулы и пустулы; узлы и кисты, а также акне глубокие индуративные, конглобатные; осложненные абсцедирующие, флегмонозные, молниеносные, акне-келоид, рубцующиеся. Тяжесть заболевания, согласно классификации, предложенной Американской академией дерматологии, оценивается следующим образом: 1-я степень — наличие комедонов и единичных папул; 2-я степень — папулезная сыпь и незначительное количество пустул; 3-я степень — папулы, пустулы и от 3 до 5 узлов; 4-я степень — выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист. Однако наиболее удобна часто используемая и более понятная пациентам следующая классификация Акне, предложенная в 2000году(G Plewig M A Kligman): 1 степень (легкая) - менее 10 комедонов и папулопустул на ограниченном участке кожи. 2 степень (умеренная,средняя) - до 20 комедоны и 25 папулопустул на двух и более участках кожи. 3 степень (тяжелая) - много комедонов (свыше 21), много папулопустул (свыше 26), конглобальные и индуративные элементы, распространённая форма и выраженные психосоциальные нарушения. Дифференциальный диагноз

 В зависимости от стадии развития отличается и клиническая картина заболевания: На начальной стадии заболевания появляется не более 10 невоспаленных угрей. При переходе в среднюю стадию количество прыщей увеличивается и может достигать 40 штук. Для тяжелой стадии характерно слияние множественных высыпаний, гиперпигментация, образование рубцов. Врачи также выделяют несколько форм угревой болезни: очаговое поражение пустулами и язвами, сопровождающееся лихорадкой; очаговое появление фистул с абсцессом с последующим рубцеванием; образование папулонекротических высыпаний в области лба; детская сыпь на щеках.

Главный симптом угревой болезни – появление на лице узелков и гнойничков. Угревой прыщ бывает трех типов: комедон (закрытый, открытый) — образуется вследствие закупорки устья волосяного фолликула ороговевшими частицами кожи; пустула (эпидермальная, дермальная) – гнойник, в котором проходит активный воспалительный процесс, как правило, достаточно болезненный. папула — похожа на пустулу, однако в ней нет навоза, появляется вследствие воспаления фолликул.